Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hypnotiskt lugnande medel

Nimetazepam är ett medelhögt verkande hypnotikum, ett bensodiazepinderivat.Det syntetiserades första gången 1964 av ett team av Hoffmann-La Roche.Den har kraftfulla hypnotiska, ångestdämpande, lugnande och skelettmuskelavslappnande effekter.Nimetazepam är också ett särskilt effektivt antikonvulsivt medel.Den säljs som en 5-milligram tablett som heter Erimin, ett varumärke som tillverkas och säljs av Sumitomo, ett stort japanskt företag.Japan är det enda landet i världen som producerar nimetazepam.Utanför Japan finns Erimin i större delen av Öst- och Sydostasien och används flitigt som en korttidsbehandling för personer med svår sömnlöshet som har svårt att somna eller sova.Sumitomo har slutat tillverka Erimin sedan november 2015. Den finns fortfarande tillgänglig som generisk eller Lavol.

Nimetazepam förskrevs i stor utsträckning under 1980- och 1990-talen, särskilt i Japan, Malaysia, Brunei, Filippinerna, Thailand, Indonesien, Hong Kong och Singapore.Med missbruk och missbruk skenande har recepten på läkemedlet minskat kraftigt sedan 2005. Det används främst som ett antikonvulsivt medel hos barn.Det används också fortfarande i de mest allvarliga och försvagande fallen av sömnlöshet i slutenvårdsmiljöer eller kortvarig öppenvård.För detta ändamål användes sömntabletterna bensodiazepinerna Esazolam och nitrazepam oftare än nitrazepam.Antidepressiva medel som trazodon och mirtazapin eller zopiklon och zolpidem är förstahandsläkemedlen mot sömnlöshet.

Även om förskrivningen av nimetazepam har minskat är missbruket av läkemedlet fortfarande högt i Brunei, Singapore, Malaysia och Filippinerna.Det används ofta i kombination med metamfetamin och ecstasy, såväl som opioider (särskilt heroin eller morfin).Nimetazepam är föremål för strikta lagliga restriktioner i Malaysia, vilket har gjort drogen knapphändig, men många av de piller som säljs på den svarta marknaden under namnet Nimetazepam är förfalskade.Diazepam och nitrazepam är bland de mest använda bensodiazepinerna i regionen, och som sådana avleds de ofta och säljs på den svarta marknaden, ofta som nitrazepam.

Den illegala tillverkningen av Nimezepam (säljs som Erimin-5) är utbredd i regionen.Missbruket av nimetazepam fortsatte att öka under 2010-talet.Beslag av olagligt tillverkade Erimin-5-tabletter sammanföll med metamfetaminbeslag i Malaysia.Ett litet antal av 46 illegala Erimin-5-tabletter som beslagtogs testades för sina fysikaliska och kemiska egenskaper.Den aktiva ingrediensen, dopningsmedlet, det primära utspädningsmedlet och färgämnet utgör tablettens kemiska egenskaper.Resultaten visade att Nimetazepam var den vanligaste aktiva ingrediensen i de allra flesta beslagtagna tabletter.Laktos detekterades som huvudspädningsmedlet i de flesta prover, följt av mannitol och sedan dikalciumfosfatdihydrat.Solnedgångsgult hittades i de flesta pillerprover, använda ensamma eller i kombination med andra färgämnen (t.ex. tandsten och Lichenol 4R) för att ge pillret en persika/orange färg.De gröna tabletterna i provet innehöll klarblått och tandstensfärgämnen.Diazepam är i första hand ett ångestdämpande läkemedel och är den aktiva ingrediensen i endast en av de 46 tabletterna.Nitrazepam, ett kraftfullt lugnande och sömnmedel och moderläkemedlet till nitrazepam, visade sig vara en sekundär förening, med koffein som huvudkomponenten kombinerad i tre tabletter.

År 2003 beslagtog Singapore 94 200 Erimin-5-tabletter.Laboratoriet vid Central Narcotics Board (CNB) utförde tester på tabletterna och resultaten bekräftade att de verkligen var nitrazepam.