Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hypnotisk beroligende middel

Nimetazepam er et middels virkende hypnotisk middel, et benzodiazepinderivat.Den ble først syntetisert i 1964 av et team av Hoffmann-La Roche.Den har kraftige hypnotisk, anti-angst, beroligende og skjelettmuskelavslappende effekter.Nimetazepam er også et spesielt effektivt antikonvulsivt middel.Den selges som en 5-milligram tablett kalt Erimin, et merkenavn laget og solgt av Sumitomo, et stort japansk selskap.Japan er det eneste landet i verden som produserer nimetazepam.Utenfor Japan er Erimin tilgjengelig i det meste av Øst- og Sørøst-Asia og er mye brukt som korttidsbehandling for personer med alvorlig søvnløshet som synes det er vanskelig å sovne eller holde seg i søvn.Sumitomo har sluttet å lage Erimin siden november 2015. Den er fortsatt tilgjengelig som en generisk eller Lavol.

Nimetazepam ble mye foreskrevet på 1980- og 1990-tallet, spesielt i Japan, Malaysia, Brunei, Filippinene, Thailand, Indonesia, Hong Kong og Singapore.Med misbruk og avhengighet florerer, har reseptene på stoffet falt kraftig siden 2005. Det brukes først og fremst som et krampestillende middel hos barn.Det brukes også fortsatt i de mest alvorlige og svekkende tilfellene av søvnløshet i døgninstitusjoner eller kortvarig poliklinisk behandling.Til dette formålet ble sovemedisinene benzodiazepinene Esazolam og nitrazepam brukt hyppigere enn nitrazepam.Antidepressiva som trazodon og mirtazapin eller zopiklon og zolpidem er førstelinjemedikamenter mot søvnløshet.

Selv om forskrivningen av nimetazepam har gått ned, er misbruket av stoffet fortsatt høyt i Brunei, Singapore, Malaysia og Filippinene.Det brukes ofte i kombinasjon med metamfetamin og ecstasy, samt opioider (spesielt heroin eller morfin).Nimetazepam er underlagt strenge lovbegrensninger i Malaysia, noe som har gjort stoffet lite, men mange av pillene som selges på det svarte markedet under navnet Nimetazepam er forfalskede.Diazepam og nitrazepam er blant de mest brukte benzodiazepinene i regionen, og som sådan blir de ofte omdirigert og solgt på det svarte markedet, ofte som nitrazepam.

Den ulovlige produksjonen av Nimezepam (selges som Erimin-5) er utbredt i regionen.Misbruket av nimetazepam fortsatte å øke gjennom 2010-tallet.Beslag av ulovlig produserte Erimin-5-tabletter falt sammen med metamfetaminbeslag i Malaysia.Et lite antall av 46 ulovlige Erimin-5-tabletter ble testet for deres fysiske og kjemiske egenskaper.Den aktive ingrediensen, dopemiddel, primært fortynningsmiddel og fargestoff utgjør de kjemiske egenskapene til tabletten.Resultatene viste at Nimetazepam var det vanligste virkestoffet i de aller fleste beslaglagte tabletter.Laktose ble påvist som hovedfortynningsmiddel i de fleste prøvene, etterfulgt av mannitol og deretter dikalsiumfosfatdihydrat.Solnedgangsgul ble funnet i de fleste pilleprøver, brukt alene eller i kombinasjon med andre fargestoffer (f.eks. tannstein og Lichenol 4R) for å gi pillen en fersken/oransje farge.De grønne tablettene i prøven inneholdt knallblått og tannsteinsfargestoffer.Diazepam er først og fremst et angstdempende medikament og er den aktive ingrediensen i bare én av de 46 tablettene.Nitrazepam, et kraftig beroligende og hypnotisk middel og hovedstoffet til nitrazepam, ble funnet å være en sekundær forbindelse, med koffein som hovedkomponenten kombinert i tre tabletter.

I 2003 beslagla Singapore 94 200 Erimin-5-tabletter.Laboratoriet til Central Narcotics Board (CNB) utførte tester på tablettene og resultatene bekreftet at de faktisk var nitrazepam.