Nimetazepam CAS: 2011-67-8 svefnlyf róandi

Nimetazepam er meðalvirkt svefnlyf, bensódíazepínafleiða.Það var fyrst búið til árið 1964 af teymi Hoffmann-La Roche.Það hefur öflug svefnlyf, kvíðastillandi, róandi og slökunandi áhrif á beinagrindarvöðva.Nimetazepam er einnig sérstaklega áhrifaríkt krampastillandi lyf.Hún er seld sem 5 milligrömm tafla sem heitir Erimin, vörumerki sem er framleitt og selt af Sumitomo, stóru japönsku fyrirtæki.Japan er eina landið í heiminum sem framleiðir nimetazepam.Utan Japan er Erimin fáanlegt í flestum Austur- og Suðaustur-Asíu og er mikið notað sem skammtímameðferð fyrir fólk með alvarlegt svefnleysi sem á erfitt með að sofna eða halda áfram að sofa.Sumitomo hefur hætt að framleiða Erimin síðan í nóvember 2015. Það er enn fáanlegt sem samheitalyf eða Lavol.

Nimetazepam var mikið ávísað á níunda og tíunda áratugnum, sérstaklega í Japan, Malasíu, Brúnei, Filippseyjum, Tælandi, Indónesíu, Hong Kong og Singapúr.Með mikilli misnotkun og fíkn hefur ávísunum á lyfið fækkað mikið síðan 2005. Það er fyrst og fremst notað sem krampastillandi lyf hjá börnum.Það er líka enn notað í alvarlegustu og lamandi tilfellum svefnleysis á legudeildum eða skammtímameðferð á göngudeildum.Í þessu skyni voru svefnlyfin bensódíazepín Esazolam og nitrazepam notuð oftar en nítrazepam.Þunglyndislyf eins og trazodon og mirtazapin eða Zopiclone og zolpidem eru fyrstu lína lyfin við svefnleysi.

Þrátt fyrir að ávísun nimetazepams hafi minnkað er misnotkun lyfsins enn mikil í Brúnei, Singapúr, Malasíu og Filippseyjum.Það er almennt notað ásamt metamfetamíni og ecstasy, auk ópíóíða (sérstaklega heróíni eða morfíni).Nimetazepam er háð ströngum lagalegum takmörkunum í Malasíu, sem hafa gert lyfið af skornum skammti, en margar af pillunum sem seldar eru á svörtum markaði undir nafninu Nimetazepam eru fölsuð.Díazepam og nítrazepam eru meðal algengustu benzódíazepína á svæðinu og sem slík eru þau almennt flutt og seld á svörtum markaði, oft sem nítrazepam.

Ólögleg framleiðsla á Nimezepam (selt sem Erimin-5) er útbreidd á svæðinu.Misnotkun nimetazepams hélt áfram að aukast allan 2010.Flog á ólöglega framleiddum Erimin-5 töflum féllu saman við hald á metamfetamíni í Malasíu.Lítið magn af 46 ólöglegum Erimin-5 töflum sem lagt var hald á var prófað með tilliti til eðlis- og efnafræðilegra eiginleika þeirra.Virka innihaldsefnið, dópefnið, aðalþynningarefnið og litarefnið eru efnafræðilegir eiginleikar töflunnar.Niðurstöðurnar sýndu að Nimetazepam var algengasta virka innihaldsefnið í langflestum töflum sem haldnar voru.Laktósi greindist sem aðalþynningarefni í flestum sýnum, síðan mannitól og síðan tvíkalsíumfosfat tvíhýdrat.Sólsetursgult fannst í flestum pillusýnum, notað eitt sér eða í samsetningu með öðrum litarefnum (td tannsteini og Lichenol 4R) til að gefa pillunni ferskju/appelsínugulan lit.Grænu töflurnar í sýninu innihéldu skærblátt og vínsteinslitarefni.Diazepam er fyrst og fremst kvíðastillandi lyf og er virka efnið í aðeins einni af 46 töflunum.Nitrazepam, öflugt róandi og svefnlyf og upphafslyf nítrazepams, reyndist vera aukaefnasamband, þar sem koffín er aðalþátturinn í þremur töflum.

Árið 2003 lagði Singapúr hald á 94.200 Erimin-5 töflur.Rannsóknarstofa ávana- og fíkniefnaráðs (CNB) gerði prófanir á töflunum og niðurstöðurnar staðfestu að um nítrazepam væri að ræða.